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很久沒打文章了,在複習國考的過程中來寫一些實習的事,免得自己忘記,也給以後學弟妹參考一下 

雖然這時候大家都已經選完站了,不過還是要來說一下XD

除了選站注意事項,還會講一些實習的基本東西,當時我什麼都不知道就去醫院了有點慘

 

基本上選站前一定都會從學長姐那聽到一堆醫院的各種八卦,最常說就是哪個醫院很操、哪個老師很兇

但說真的這些都是學長姊的經驗,套到你身上不一定準,而且醫院會一直調整教學方式

我自己是覺得一個說得不準,但如果很多人說甚至歷屆都說還是不要不信邪,要不然就是想不開 (例如我QQ

選實習站要考慮幾個

1.老師:臨床老師都非常強,教學完全沒必要擔心,除非那家的醫院違反規定讓你跟PGY就不一定了,要擔心的是你跟老師個性合不合,三站下來我覺得和臨床老師相處好可以少掉太多痛苦了,光氣氛就差很多

不過這真的沒什麼方法可以注意,只能聽學長姐說,可是我也有遇到學長姊相處不好,但我跟老師很合的狀況.....

所以主要還是平常積陰德,不要作為難老師的事,跟上天保佑

2.病人:三站其實無法相比較,這只能看工作時間會多忙,當然人越多可以學到越多;通常大醫院人會比較多,可以看到的診斷也多元,但有時比較偏僻的醫院因為整個地方只有那一間,所以也會很忙;病人的診斷通常老師會盡量讓你接不同的,有些醫院會有特別專長,那類診斷的病人可能就較多

如果只是單純從量來說 (以下是我自己的經驗)

     小兒:一周30-40個,外加一個20人的團體 ←這個量算大

     生理:沒有固定病人,老師的病人全接,看當時老師有空還是我有空就誰去處理,在neuro四個小時有18-31個,ortho大概10個 ←量很大,但活動不用全部自己想或一直換就覺得還好

     心理:個別治療6個,團體活動主帶一周2-3個,當co leader2個 ←普通

3.作業量:

常見的作業有

(1)病歷-這就牽扯到老師給多少病人,有多少病人要寫病歷,我在小兒寫了20幾個、生理跟心裡都寫6個

要提醒的是,不管覺得自己寫得多爛寫了就交,拋棄自尊心這種東西,反正一定很爛不能看老師一定會退

不交老師不知道妳問題在哪下次還是錯,而且作業累積到實習結束會變很可怕

     initial note接案病歷:會被退最多次的,包括所有的評估跟訂主要問題、治療計畫,常常會從第一周改到最後一周才過關

     progress note進展病歷:每個禮拜做病人的紀錄,通常會寫之後的治療計畫

     daily note:小兒領域特有,也是大家的惡夢,因為每個禮拜做完治療就要寫,下禮拜治療前就要交

     Summery/DC note交接/結案病歷:病人出院或實習最後一週的病歷,要寫出院計畫

(2)Book readimg (BR) 讀書報告-老師指定書目讀完後做報告,要不要上台報告就看各醫院規定,有趴呢分就會比較輕鬆

(3)Jornal meeting (JM) 期刊報告- 就個人來說我最討厭的一個,因為要看很多看不懂的英文跟統計方法

(4)Case comfernce (CC) 個案報告- 可以學到最多東西的,報告自己負責的病人所有老師一起來討論給意見

以上是每站一定會有的,再來是看每個醫院不一樣

(5)Activity analysis (AA) 活動分析-我在三個醫院報的都不一樣,最少會用活動分析的那個表格來講每個component,有遇到的方法有

     *抽component後當場想活動並分級,進階版是想衛教跟把好幾個component合在一個活動

     *找一個或做一個治療器材想活動並分級

     *用自己帶過的活動來寫表格並分析

(6)Modality 治療器材-做一個新的治療器材並分級分析;通常會有趴呢一起做,我幾乎都一個人實習沒做過,但做過的同學都說是惡夢

(7)Topic -Jornal的進階版

(8)衛教海報........之類

4.交通:實習真的是累到做完作業就睡,能睡多久就多久,如果要住家裏建議不要通勤超過一小時

要租醫院附近可以找前後同學一起租一年,比較好找,通常實習前一個月甚至前一梯離站再去找就來得及了,太早找也不能簽約

5.趴呢:同學說實習就是照妖鏡~~~~~~

很雷的同學在實習只會更雷,尤其是精神科的趴呢一定要慎選,兩個人一起帶活動時雷趴呢會讓你痛不欲生

就算是其他兩個領域較多單人作業,但還是會有合作的報告或雜事,甚至還有會在背後陰你的

其實就是工作後的縮影XD

除了工作時的心情,和不同學校的趴呢也可以學到不同學校教的東西

而且實習的趴呢通常感情會超好wwww畢竟同甘共苦過www

但雷的人也會被列入黑名單,而且會廣為流傳在各個醫院~OT圈是很小的~~

6.PGY:如果以後想當PGY,在有PGY的醫院實習表現良好的話,以後比較有可能進去←這是學姐說的,我也不知道真假XD

7.醫院:有些醫院會有特別專長,哪個領域較出名,如果單純用醫院規模來說

     私立醫院-很忙XDDDD 業績壓力大,但其實每間醫院都業績壓力大,可以參考血汗醫院排行XD

     公立醫院-量會比較OK一點,但私立醫院不想接,比較麻煩的病人就會被丟過來;通常金費比較寬裕一點點

如果有機會可以選各種不同的醫院,去體會自己喜歡哪種,我自己是盡量選不同縣市,畢竟這是一個除了工作外,難得有長時間待在一個不同地區的機會

而且風土民情真的太一樣,可以體會一下XD

 

除了選擇醫院還有排序~~

通常第一站會最認真,實習越後面越只想趕快結束,所以有一個說法是把最想學的、最有興趣的排前面

而且第一站做的Jornal就可以當學校要報的seminar資料

但也會造成,我這麼喜歡的領域都覺得那麼痛苦了,其他領域怎麼辦的想法XD 這很正常,實習就是人生最黑暗的時候嘛

第一站很多東西都要重新適應,例如寫病歷、工作、和病人跟家屬相處、租屋自己住......各種不熟悉的情況下,也有人說要先擺沒那麼累的站

我自己覺得累得排行是,小兒>精神>生理,當初選的順序是小兒(最有興趣)→生理(想休息)→精神(最沒興趣)

但結果實習後做最好的是精神XDDD

 

實習跟學校成績真的沒太大關係,主要是學習態度還有臨場反應

喜歡的時候也可能變得不喜歡,也可能在意外的地方找到天賦

之後再來講各站要注意的&可以先準備的

希望學弟妹實習順利啦!

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